pointer

اعراض نقص فيتامين د

إرهاق مزمن وصداع مستمر من غير اسباب واضحة.

pointer

اعراض نقص فيتامين د

ألم متواصل في مُختلف أعضاء الجسم بسبب ضعف العضلات خصوصًا في الرقبة وأسفل الظهر

pointer

اعراض نقص فيتامين د

التهاب في المفاصل خصوصًا المفاصل الكبيرة مثل مفاصل الفخذين والكوعين.

pointer

اعراض نقص فيتامين د

ضعف عام في جميع عظام الجسم نتيجة إصابة الجسم بمرض فقدان العظام.

pointer

اعراض نقص فيتامين د

صعوبة شفاء والتئام الجروح أيًا كان مكانها بالجسم.

pointer

اعراض نقص فيتامين د

لو الشخص مريض بالقلب او أمراض الاوعية الدموية، المرض هيبدأ في التطور وتزيد شدة اعراضه.

pointer

اعراض نقص فيتامين د

تساقط وفقدان الشعر خصوصًا عند الأطفال.

pointer

اعراض نقص فيتامين د

الاكتئاب، وتقريبًا 65% من المصابين بالاكتئاب بيعانوا من نقص فيتامين د.

اعراض نقص فيتامين د

  1. إرهاق مزمن وصداع مستمر من غير اسباب واضحة.
  2. ألم متواصل في مُختلف أعضاء الجسم بسبب ضعف العضلات خصوصًا في الرقبة وأسفل الظهر، وتقريبًا 71% من المصابين بآلام العضلات بيعانوا من نقص فيتامين د.
  3. التهاب في المفاصل خصوصًا المفاصل الكبيرة مثل مفاصل الفخذين والكوعين.
  4. ضعف عام في جميع عظام الجسم نتيجة إصابة الجسم بمرض فقدان العظام.
  5. صعوبة شفاء والتئام الجروح أيًا كان مكانها بالجسم.
  6. لو الشخص مريض بالقلب او أمراض الاوعية الدموية، المرض هيبدأ في التطور وتزيد شدة اعراضه.
  7. تساقط وفقدان الشعر خصوصًا عند الأطفال.
  8. الاكتئاب، وتقريبًا 65% من المصابين بالاكتئاب بيعانوا من نقص فيتامين د.

هل تختلف اعراض نقص فيتامين د تختلف عند الرجال من النساء و الأطفال؟

لا تختلف اعراض نقص فيتامين د عند الرجال من النساء والأطفال لكن بيختلف حدة المرض على حسب الحالة، زي:

أسباب نقص فيتامين د

أسباب عامة محفزة لظهور اعراض نقص فيتامين د

  • عدم التعرض للشمس لفترة كبيرة.
  • لو كانت البشرة داكنة بطبعها.
  • لو الشخص بيعاني من زيادة الوزن والسمنة المفرطة.
  • سوء التغذية أو عدم وجود مصادر فيتامين د في الأطعمة اليومية.
  • تناول بعض أنواع الأدوية اللي بتمنع امتصاص فيتامين د في الجسم زي ادوية فقدان الوزن المشهورة بأسم اورليستات.
  • عدم الاهتمام بمصادر فيتامين د عند تناول أدوية الصرع، وادوية مضاد الفطريات وأدوية مضاد الفيروسات وبالأخص ادوية الايدز.
  • اذا كان مكان المعيشة بعيد عن خط الاستواء والأماكن اللي مش بتوصلها اشعة الشمس غير نادرا على مدار السنة.
  • الاستخدام الدائم واقي اشعة الشمس وقت الخروج من المنزل بشكل يمنع امتصاص البشرة لأشعة الشمس.
  • الإصابة ببعض الأمراض زي مرض السل وبعض أنواع الأورام.
  • التقدم في العمر اكبر من 50 سنة.

علاج نقص فيتامين د

  • علاج نقص فيتامين د طبيًا بالأدوية:

الدكتور هيوصفلك علاج، مهمته انه يعوض الجسم بالفيتامينات، وعادة بيكون العلاج هنا على هيئة حبوب فيتامين د اللي بيتم تناولها عن طريق البلع زي  biodal (بيودال) ، وفي انواع ادوية تانية مناسبة اكتر في علاج فيتامين د للرضع زي فيدروب نقط.

لو المشكلة محتاجة تدخل سريع الدكتور هيكتبلك علاج يعوض الفيتامينات، لكن عن طريق حقن الفيتامينات.

لكن لا يتم تناول حبوب فيتامين د إلا تحت إشراف الدكتور .المعالج لأن الإكثار منها ممكن يسبب تسمم فيتامين د

اعراض التسمسم بفيتامين د

  • علاج نقص فيتامين د طبيعيًا بالأطعمة:

علاج نقص فيتامين د بالأطعمة بيمثل حوالي 20% من طرق العلاج و 80% من علاج نقص فيتامين د بيكون من خلال التعرض لأشعة الشمس المفيدة باستمرار يعني تقريبًا في حدود 15 دقيقة كل يوم في فترة الصبح بدري أو بعد الضهر بس المهم تجنب اشعة الشمس الشديدة للحماية من الإصابة بضربة الشمس.

علشان كدا لازم التعرض بشكل كافي للشمس يوميًا مع الالتزام بنظام غذائي يحتوي على أطعمة تدعم الجسم بفيتامين د.

اطعمة غنية بفيتامين د


ايه هو فيتامين د


تحليل نقص فيتامين د


علاقة نقص فيتامين د بأمراض أخرى


الاكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د


المصادر

 ما هو فيتامين د؟

فيتامين د معروف بفيتامين الشمس لأن لما الجسم بيتعرض للشمس تعرض مباشر بيبدأ الجسم في إنتاج فيتامين د طبيعيًا داخل الجسم، وهو يعتبر من الفيتامينات اللي بتدوب في الدهون و دوره يشبه دور الهرمونات في الجسم لأنه بينظم عمل أكتر من 200 جين في جسم الإنسان لكن نسبة احتياج الجسم لفيتامين د بتختلف على حسب العمر وتقريبًا متوسط الكمية اللي بيحتاجها الجسم يوميًا من فيتامين د هي 8.5 ل 10 ميكروجرام.

الكمية اللي بيحتاجها الجسم يوميًا من فيتامين د للشخص الطبيعي: 

السن الكمية بالوحدات الدولية بالجرامات
من الولادة ل 6 شهور 400 ل 1000 وحدة دولية 10 ل 25 ميكروجرام
من 6 شهور ل 1 سنة 400 ل 1500 وحدة دولية 15 ل 38 ميكروجرام
من 1 سنة ل 3 سنين 600 ل 2500 وحدة دولية 15 ل 63 ميكروجرام
من 4 ل 8 سنين 600 ل 3000 وحدة دولية 15 ل 75 ميكروجرام
من 9 ل 70 سنة 600 ل 4000 وحدة دولية 15 ل 100 ميكروجرام
اكبر من 71 سنة 800 ل 4000 وحدة دولية 20 ل 100 ميكروجرام
الحوامل والمرضعات 600 ل 4000 وحدة دولية 15 ل 100 ميكروجرام


ملحوظة: الوحدات الدولية لقياس نسبة فيتامين د هي نسبة تركيز فيتامين د المتعارف عليها عالميًا بأدوية علاج نقص فيتامين د الموجودة بالصيدليات.

دور فيتامين د في جسم الانسان؟

وظيفة فيتامين د الاساسية هو أنه يحافظ على توازن نسب المعادن داخل الجسم، وتحديدا مستوى الكالسيوم والفسفور في الجسم عن طريق انه بيساعد الأمعاء في امتصاص المعادن دي، وبيقلل من خروجها خارج الجسم في البول من خلال الكلى.

وله دور مهم جدًا في تخزين الكالسيوم بداخل العظام والمحافظة على نسبة الكالسيوم بين العظام والدم علشان كدا نقص فيتامين د بيسبب امراض العظام زي هشاشة العظام عند البالغين و الكسح عند الأطفال.

نقص فيتامين د من اشهر عوامل الخطر للإصابة بأنواع من السرطانات زي سرطان الثدي و سرطان وسرطان القولون و سرطان البروستاتا ودا لأن فيتامين د له دور مهم في تنظيم نمو الخلايا و بيوقّف نمو أي خلايا سرطانية، وبالتالي يزيد نشاط الجهاز المناعي.

– نتيجة إصابة الجسم بنقص فيتامين د ؟

لما الجسم بيصاب بنقص فيتامين د ولم يتم علاجه، ممكن ينتج عنه مضاعفات نقص فيتامين د زي:

  1. ضعف في العضلات والعظام.
  2. زيادة خطورة احتمالية الموت بسبب امراض القلب والاوعية الدموية
  3. ضعف الادراك والقدرات الذهنية والعقلية خاصة عند كبار السن
  4. الربو الحاد عند الاطفال
  5. السرطان
  6. الكساح عند الاطفال بسبب ضعف امتصاص الكالسيوم نتيجة نقص فيتامين د بالجسم.
  7. زيادة احتمالية الإصابة بمرض التصلب المتعدد MS وهو مرض من امراض المناعة الذاتية بيصيب عدد من اعضاء الجسم زي المخ والنخاع الشوكي والعصب البصري في العين، وبينتج عن مرض التصلب المتعدد MS مشاكل في الرؤية والإبصار وضعف عضلات الجسم.

اعراض نقص فيتامين د

اعراض نقص فيتامين د ممكن تتشابه مع اعراض بعض الأمراض الأخرى، لأن عادًة نقص فيتامين د بيأثر على كفاءة كتير من أعضاء الجسم وبيكون مصحوب بنقص الكالسيوم في الجسم، زي:

65% من المصابين بالاكتئاب بيعانوا من نقص فيتامين د.

تساقط وفقدان الشعر خصوصًا عند الأطفال.

صعوبة شفاء والتئام الجروح أيًا كان مكانها بالجسم.

إرهاق مزمن وصداع مستمر من غير أسباب واضحة.

ضعف عام في جميع عظام الجسم نتيجة إصابة الجسم بمرض فقدان العظام في حالة متأخرة من نقص فيتامين د.

التهاب في المفاصل خصوصًا المفاصل الكبيرة مثل مفاصل الفخذين والكوعين وغيرها.

ألم متواصل في مُختلف أعضاء الجسم بسبب ضعف العضلات خصوصًا في الرقبة وأسفل الظهر

لو الشخص مريض بالقلب او أمراض الاوعية الدموية، المرض هيبدأ في التطور وتزيد شدة اعراضه.

هل تختلف اعراض نقص فيتامين د تختلف عند الرجال من النساء و الأطفال؟

لا تختلف اعراض نقص فيتامين د عند الرجال من النساء والأطفال لكن بيختلف حدة المرض على حسب الحالة زي:

نقص فيتامين د عند الحامل بيسب:

  • ضعف العظام عند الأم و قلة كثافة العظام عند المولود.
  • زيادة احتمالية الاصابة بسكر الحمل وتسمم الحمل.
  • احتمالية الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي.
  • نقص وزن المولود وبيحتاج يقعد فترة في الحضانة.
  • زيادة احتمالية إصابة المولود بالكساح.
  • لكن مفيش أي إثبات بين نقص فيتامين د و زيادة احتمالية الولادة القيصرية.

نقص فيتامين د للأطفال:

نقص فيتامين د عند الأطفال الرضع ممكن يسبب مرض الكساح في حالات نادرة ودا لأن احتمال لبن الأم مش بيحتوي على كمية كافية من فيتامين د حتى لو كانت الأم بتحرص على تناول مكملات فيتامين د بأستمرار.

ولازم الطفل يحصل على فيتامين د من مصادر خارجية تانية غير لبن الأم زي التعرض الكافي للشمس يعني تقريبًا في حدود 15 دقيقة يوميًا أو ممكن دكتور الأطفال ينصح الأم بإنها تدي طفلها مكملات فيتامين د في الحالات الشديدة.

لو تم اهمال علاج نقص فيتامين د عند الاطفال هيسبب ظهور اعراض  الكساح زي تأخر في النمو و ضعف شديد في العظام يعني عظام الطفل بتكون رخوة وطرية ودا بيسبب تمايل الطفل اثناء المشي، وكل دا ممكن بينتج عنها تشوهات حادة في الهيكل العظمي كله في الحالات الشديدة.

نقص فيتامين د عند النساء في سن اليأس:

في دراسة تم نشرها في المركز الوطني لمعلومات التكنولوجية الحيوية بالولايات المتحدة بتقول إن في احتمالية وجود علاقة بين نقص فيتامين د واعراض سن اليأس عند النساء، لأن كلما كانت المرأة أقرب لسن اليأس كلما قل مستويات هرمونات الأنوثة في الجسم خصوصًا هرمون الاستروجين.

وبانخفاض نسبة الاستروجين في الجسم بيزيد التأثير السلبي على إنتاج وامتصاص المعادن في الجسم بسبب انخفاض في إنتاج المادة الخام لفيتامين د في الجسم -علميًا معروف بأسم ثنائي هيدروكسي الفيتامين 1,25 D- وانخفاض في قدرة الجسم على الأستفادة أو استقبال المعادن اللي بتدخلها بسبب نقص  كمية المُسْتقبِلات لثنائي هيدروكسي الفيتامين 1,25 D.

ودا ممكن يترتب عليه زيادة نشاط الغدة الدرقية اللي بتزود عملية تفتيت العظام، وبالتالي بيظهر على المريضة اعراض هشاشة عظام و زيادة احتمالية كسور العظام خصوصًا عظام الورك.

اسباب نقص فيتامين د

أسباب عامة محفزة لظهور اعراض نقص فيتامين د:

  1. عدم التعرض للشمس لفترة كبيرة.
  2. لو كانت البشرة داكنة بطبعها.
  3. لو الشخص بيعاني من زيادة الوزن والسمنة المفرطة.
  4. سوء التغذية أو عدم وجود مصادر فيتامين د في الأطعمة اليومية.
  5. تناول بعض أنواع الأدوية اللي بتمنع امتصاص فيتامين د في الجسم زي ادوية فقدان الوزن المشهورة بأسم اورليستات.
  6. عدم الاهتمام بمصادر فيتامين د عند تناول أدوية الصرع، وادوية مضاد الفطريات وأدوية مضاد الفيروسات وبالأخص ادوية الايدز.
  7. اذا كان مكان المعيشة بعيد عن خط الاستواء والأماكن اللي مش بتوصلها اشعة الشمس غير نادرا على مدار السنة.
  8. الاستخدام الدائم واقي اشعة الشمس وقت الخروج من المنزل بشكل يمنع امتصاص البشرة لأشعة الشمس.
  9. الإصابة ببعض الأمراض زي مرض السل وبعض أنواع الأورام.
  10. التقدم في العمر اكبر من 50 سنة.

أطعمة تزيد من حدة نقص فيتامين د:

  1. النظام النباتي: لو كنت ملتزم بنظام نباتي صارم بيمنع الأطعمة اللي بتحفز انتاج فيتامين د لأن معظيم مصادر فيتامين د هي مصادر حيوانية زي اللحوم.

  2. لو منعت الأسماك أو منتجات الألبان لفترة طويلة.

الأكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د

التقدم بالسن بيقلل من كفاءة البشرة على امتصاص اشعة الشمس.

الأشخاص اللي تعرضوا لعملية قص المعدة لأنها بسبب سوء امتصاص للأكل.

السكن بمكان ملوث أو في هواء ملوث بيمنع امتصاص الجسم لأشعة الشمس.

الأشخاص اللي مش بيتعرضوا للشمس نتيجة عدم الخروج بالنهار لفترات طويلة.

الأشخاص اللي بيعانوا من السمنة المفرطة لو كانت كتلة الجسم أكبر من 30.

التدخين بشراهة ممكن يسبب نقص فيتامين د.
لأن في احتمالية إن التدخين بيأثر على الجينات المسؤولة عن انتاج فيتامين د في الجسم.

مرضى داء كرون وهو  مرض مزمن بيسبب سوء امتصاص شديد للأكل والشرب و بيصيب معظم اعضاء الجهاز الهضمي و منتشر باسم التهاب الأمعاء

مرضى التليّف الكيسي و هو مرض وراثي بيسبب تليف شديد في الرئتين والجهاز الهضمي وبالتالي بيمنع امتصاص فيتامين د من الأمعاء.

مرضى الكلى والكبد لأن نقص كفاءة الكلى والكبد بتمنع الاستفادة من فيتامين د داخل الجسم حتى لو تم امتصاصه كويس من البشرة والشمس.

الأمهات في فترة الرضاعة، والرضع اللي بيعتمدوا على الرضاعة الطبيعية بدون أي مصدر تاني لفيتامين د لأن لبن الأم الطبيعي يعتبر مصدر فقير لفيتامين د.

كيفية حساب كتلة الجسم:

  • كتلة الجسم لو أكبر من 25 دا معناه بداية السمنة واحتمالية الإصابة بمرض السكر بتزيد.
  • لحساب كتلة الجسم= وزن الجسم بالكيلوجرام/  (2*طول الجسم بالمتر)
  • تقدر تستخدم الطريقة دي في حساب كتلة الجسم في حال لو سنك من 18 ل 65 سنة وغير مواظب على رياضة بناء الكتلة العضلية، ولو مش حامل أو مرضعة.

تحليل فيتامين د

سعر تحليل فيتامين يعتبر غالي مقارنة بأسعار التحاليل التانية علشان كدا تحليل فيتامين د مش بيتعمل بصورة دورية وبيطلبه الدكتور المعالج في حالات طبية معينة زي:

  • الشك أن اعراض آلام العظام والعضلات هي إحدى اعراض نقص الكالسيوم.
  • مرضى بعض الأمراض اللي ادويتها بتسبب نقص فيتامين د زي ادوية الصرع و ادوية علاج الايدز.
  • مرضى قصور الغدة الدرقية.
  • مرضى الاكتئاب
  • مرضى الكلى والكبد لأن عادة بيعانوا من نقص فيتامين د.
  • مرضى بيعانوا من امراض الجهاز الهضمي زي التهاب الأمعاء أو سوء التغذية.
  • مرضى بيعانوا من كسور في العظام من غير اسباب واضحة يعني بدون صدمات أو خبطات عنيفة تسبب الكسور دي.

تحليل فيتامين د مش بيحتاج صيام قبل سحب عينة الدم لكن لازم يتم الابتعاد عن اي مكملات غذائية قبل التحليل ولازم يتم إبلاغ الدكتور المعالج بأي نوع من انواع الادوية اللي بيتناولها المريض باستمرار، ومن خلال نسبة مركب 25 هيدروكسي فيتامين د في الدم اللي بيدل على شدة خطورة نقص فيتامين د عند المريض زي:

نسبة الهرمون بالدم الحالة الطبية
اقل من 10 نانوجرام/مليلتر نقص فيتامين د يسبب كساح الاطفال
اقل من 20 نانوجرام/مليلتر نقص فيتامين د يسبب هشاشة العظام
29  ل 20 نانوجرام/مليلتر بداية نقص فيتامين د يسبب آلام العظام
من 30 ل 100 نانوجرام/مليلتر المستوى الطبيعي فيتامين د
من 100 ل 150 نانوجرام/مليلتر التسمم بفيتامين د

علاج نقص فيتامين د:

أولا: ادوية علاح نقص فيتامين د

الدكتور هيوصفلك علاج، مهمته انه يعوض الجسم بالفيتامينات، وعادة بيكون العلاج هنا على هيئة حبوب فيتامين د اللي بيتم تناولها عن طريق البلع.

لو المشكلة محتاجة تدخل سريع الدكتور هيكتبلك علاج يعوض الفيتامينات، لكن عن طريق حقن الفيتامينات.

لكن لا يتم تناول حبوب فيتامين د إلا تحت إشراف الدكتور المعالج لأن الإكثار منها ممكن يسبب تسمم فيتامين د ومن اعراضه:

  1. الغثيان والقيء.
  2. الإمساك مع وجع شديد في المعدة
  3. مشاكل في عدم انتظام ضربات القلب.
  4. الضعف العام والتوهان.
  5. تلف الكلى.

الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية

عادة بيكون في تفاعلات دوائية بين حبوب فيتامين د و أدوية امراض اخرى زي:

  1. أدوية الصرع لأنها بتقلل من امتصاص الكالسيوم 
  2. أدوية الكوليستيرول زي دواء ليبيتور المهم في علاج امراض القلب والاوعية الدموية.
  3. ادوية علاج الصدفية زي دواء دوفونيكس لأن اجتماع الدواء دا مع حبوب فيتامين د بيسبب زيادة كبيرة في مستوى الكالسيوم في الدم وبكدا هيسبب مشاكل في انقباض العضلات ومشاكل في القلب.
  4. أدوية نقص الوزن زي دواء أورليستات بتتعارض مع حبوب فيتامين د.
  5. ادوية الضغط من نوع مدرات البول يعني اللي بتسبب زيادة خروج البول والسوائل من الجسم لأنها بتقلل من امتصاص فيتامين د.
  6. أدوية الكورتيزون زي بريدنيزون بتقلل امتصاص الكالسيوم وبتتعارض مع مستوى فيتامين د في الجسم.
  7. أدوية علاج الذبحة الصدرية زي دواء فيراباميل، لان تناول حبوب فيتامين د مع النوع دا من الأدوية بيقلل من فاعليتها ضد الذبحة الصدرية.

علشان كدا لو هيتم تناول أي نوع من انواع حبوب فيتامين د لازم يكون تحت إشراف الدكتور المعالج، ومن أشهرها هي حبوب فيتامين د 50000 زي biodal (بيودال) ، وفي انواع ادوية تانية مناسبة اكتر في علاج فيتامين د للرضع زي فيدروب نقط.

ثانيًا: علاج نقص فيتامين د طبيعيًا

علاج نقص فيتامين د طبيعيًا

علاج نقص فيتامين د بالأطعمة بيمثل حوالي 20% من طرق العلاج و 80% من علاج نقص فيتامين د بيكون من خلال التعرض لأشعة الشمس المفيدة باستمرار يعني تقريبًا في حدود 15 دقيقة كل يوم في فترة الصبح بدري أو بعد الضهر بس المهم تجنب اشعة الشمس الشديدة للحماية من الإصابة بضربة الشمس.

علشان كدا لازم التعرض بشكل كافي للشمس يوميًا مع الالتزام بنظام غذائي يحتوي على أطعمة تدعم الجسم بفيتامين د.

وتعتبر أشهر مصادر فيتامين د الطبيعية هي:

  1. سمك السلمون
  2. سمك السردين
  3. زيت كبد الحوت
  4. البيض
  5. المشروم
  6. الكبدة
  7. منتجات الألبان
  8. المنتجات المعبئة المدعمة بفيتامين د زي الألبان وعصائر البرتقال وبعض حبوب الإفطار.