أعراض الفشل الكلوي

أعراض الفشل الكلوي

لو عايز تنجز نفسك تقدر تسمع الأعراض و الأسباب و العلاج بطريقة مختصرة و من غير قراءة

by a3raad.com

:أعراض الفشل الكلوي

أعراض بداية ظهور المرض 

بتكون أشبه بالأعراض العادية لأي مرض آخر وده اللي بيخلي الناس متركزش اوي معاه و تتوقع حاجة سيئة فمش بيتلحق في الدرجات الأولى منه زي

  1. إجهاد عام بالجسم والإحساس بالإعياء و النعاس.
  2. فقدان الشهية والإحساس بالغثيان.
  3. تعب بالظهر و البطن أحيانا في منطقة الكلى (عند الخِصر /الوَسط) .
  4. تغير لون الوجه ( الوجه بيكون شاحب) يعني لونه مطفي او باهت نتيجة فقر الدم .
  5. التشوش و الإرهاق  يعني بتحس انك مش عارف تركز زي الطبيعي .

أعراض تطور المرض :

  1. التقيؤ والإسهال معاً ودا بيعرض المصاب لمخاطر الإصابة بالجفاف .
  2. نقص شديد في الوزن
  3. كثرة أو قِلة الَتَبوَُل بكميات أكثر او أقل من المعتاد مع شحوب او تغير في لون البول .
  4. صعوبة الَتَبوَُل و مُصَاحَبَتِهِ بالدم و تغير في قوام البول الطبيعي (بيكون فيه رغوة أو فقاعات) .
  5. تورم الساقين ، القدمين ، الكاحلين (كعب الرجل يعني )  و اليدين و الوجه و دا في حالة ان الجسم مش عارف يتخلص من السوائل الزائدة
  6. أحيانا أخرى يحدث ضيق في التنفس و دا نتيجة ضغط السوائل الزائدة دي في الجسم فبتضغط على الرئة و المريض بيحس بوجع او ضغط زائد على منطقة الصدر.
  7. تشنجات  العضلات و أحيانا أخرى شلل العضلات .
  8. عدم انتظام ضغط الدم و ضربات القلب .
  9. نزيف الأنف
  10. حكة الجلد و أحيانا حدوث طفح جلدي إرتفاع درجة حرارة الجسم.
  11. آلام في العظام

هل تختلف الأعراض عند النساء من الرجال أو الأطفال ؟

مفيش اي اختلاف بين النوعين (ذكر أو أنثى ) او اختلاف في ظهور الأعراض على الأطفال من الشخص البالغ ولكن تختلف ظهور  الأعراض بإختلاف درجة تطور المرض فقط
بعض الحالات من النساء بينقطع عنها فترة الطمث ودا بيحصل مع الحالات المتطورة من المرض فقط و ان العَرض  دا بيختلف باختلاف الحالة الصحية و كيفية تعامل الجسم مع المرض .

لازم تاخدي بالك ان في امراض تانية و تغيرات بتحصل في الجسم ممكن تكون هي السبب في انقطاع فترة الطمث ، وبالتالي متسلميش بحاجة واحدة تتعرضلها وتابعي مع دكتور متخصص وهو  هيقولك كل التحاليل اللازمة اللي تطمنك و تعرفك السبب

:أسباب الفشل الكلوي

صعوبة تدفق الدم للكلى و دا بيرجع لعدة أسباب منها

1.  إلتهاب البنكرياس .
2. الإلتهابات المعوية الشديدة التي تؤدي إلى  فقدان حجم كبير من السوائل بسبب الإسهال و القئ  و حدوث جفاف في الجسم.
3. فقدان كمية كبيرة من الدم  و ده بيحدث لأسباب كتير زي ( التعرض لحادثٍ ما )
4. فقد الكثير من بلازما الدم واللي بيحدث نتيجة الحروق غالبا .
5. انسداد المعدة وده بيُِقال عليه فشل كلوي منشأه الكبد .
6. التعرض للذبحات الصدرية الناشئة نتيجة  حدوث هبوط حاد في ضغط الدم
7. التعرض لجلطات في الرئة و ايضاً نتيجة هبوط حاد في ضغط الدم .
8. الحساسية المزمنة و المفرطة  

 نتيجة حدوث تلف بالكلى و دا بيحصل نتيجة

  1. إدمان المخدرات والكوكايين و الكحول.
  2. حدوث إضطرابات في الجهاز المناعي و دا بيأثر على الأوعية الدموية (الكبيبات)
  3. الإفراط في تناول الأدوية وخاصة أدوية الضغط و المسكنات مثل (باراسيتامول و ايبوبروفين…)
  4. ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم
  5. إفراط التعرض للصبغات المستخدمة في عمل بعض الأشعة و الصور المستخدمة في الفحوصات الطبية
  6. إلتهاب الأوعية الدموية ( يطلق عليه مصطلح الالتهاب الوعائي)
  7. الإفراط في استخدام أدوية العظام التي تحتوي على مادتي ( زوميتا، ريكلاست)
  8. حدوث جلطات دموية في الشرايين والأوعية الدموية بالكلى .
  9. حدوث فقدان او تدمير لخلايا الدم الحمراء ويطلق عليه أيضا (اليوريمية ) او ( متلازمة انحلال الدم)
  10. الإصابة بسرطان البلازما أو ما يسمى بالورم النقوي .
  11. زيادة الكوليسترول أو وجود ترسبات الكوليسترول تعمل على عدم تدفق الدم و بالتالي تلف الكلى .
  12. حدوث اضطرابات نادرة جدا في الدم زي إصابته بما سمى بالفرفرية ( وهو طفح جلدي أرجواني)
  13. انحسار البول في الكلى و قد يرجع لعدة أسباب زي تضخم البروستاتا أو حدوث جلطات دم في المسالك البولية أو وجود حصوات بالكلى أو عدم التحكم في أعصاب المثانة .

    نتيجة الإصابة ببعض الأمراض و تطورها للإصابة بالفشل الكلوي

    زي مرض السرطان و مرض حصى الكلى و مرض السكر و مرض الغدة الدرقية و أمراض القلب و فيروس البلهارسيا

:علاج الفشل الكلوي

أعراض بداية ظهور المرض 

بتكون أشبه بالأعراض العادية لأي مرض آخر وده اللي بيخلي الناس متركزش اوي معاه و تتوقع حاجة سيئة فمش بيتلحق في الدرجات الأولى منه زي

  1. إجهاد عام بالجسم والإحساس بالإعياء و النعاس.
  2. فقدان الشهية والإحساس بالغثيان.
  3. تعب بالظهر و البطن أحيانا في منطقة الكلى (عند الخِصر /الوَسط) .
  4. تغير لون الوجه ( الوجه بيكون شاحب) يعني لونه مطفي او باهت نتيجة فقر الدم .
  5. التشوش و الإرهاق  يعني بتحس انك مش عارف تركز زي الطبيعي .

أعراض تطور المرض :

  1. التقيؤ والإسهال معاً ودا بيعرض المصاب لمخاطر الإصابة بالجفاف .
  2. نقص شديد في الوزن
  3. كثرة أو قِلة الَتَبوَُل بكميات أكثر او أقل من المعتاد مع شحوب او تغير في لون البول .
  4. صعوبة الَتَبوَُل و مُصَاحَبَتِهِ بالدم و تغير في قوام البول الطبيعي (بيكون فيه رغوة أو فقاعات) .
  5. تورم الساقين ، القدمين ، الكاحلين (كعب الرجل يعني )  و اليدين و الوجه و دا في حالة ان الجسم مش عارف يتخلص من السوائل الزائدة
  6. أحيانا أخرى يحدث ضيق في التنفس و دا نتيجة ضغط السوائل الزائدة دي في الجسم فبتضغط على الرئة و المريض بيحس بوجع او ضغط زائد على منطقة الصدر.
  7. تشنجات  العضلات و أحيانا أخرى شلل العضلات .
  8. عدم انتظام ضغط الدم و ضربات القلب .
  9. نزيف الأنف
  10. حكة الجلد و أحيانا حدوث طفح جلدي إرتفاع درجة حرارة الجسم.
  11. آلام في العظام

هل تختلف الأعراض عند النساء من الرجال أو الأطفال ؟

مفيش اي اختلاف بين النوعين (ذكر أو أنثى ) او اختلاف في ظهور الأعراض على الأطفال من الشخص البالغ ولكن تختلف ظهور  الأعراض بإختلاف درجة تطور المرض فقط
بعض الحالات من النساء بينقطع عنها فترة الطمث ودا بيحصل مع الحالات المتطورة من المرض فقط و ان العَرض  دا بيختلف باختلاف الحالة الصحية و كيفية تعامل الجسم مع المرض .

لازم تاخدي بالك ان في امراض تانية و تغيرات بتحصل في الجسم ممكن تكون هي السبب في انقطاع فترة الطمث ، وبالتالي متسلميش بحاجة واحدة تتعرضلها وتابعي مع دكتور متخصص وهو  هيقولك كل التحاليل اللازمة اللي تطمنك و تعرفك السبب

الأكثر عرضه للإصابة به

المصادر

أسباب الإصابة بالفشل الكلوي

آخر التطورات العلاجية

طريقة تشخيص الفشل الكلوي

مفاهيم خاطئة عن المرض

مضاعفات الفشل الكلوي

التعايش مع الفشل الكلوي

أنواع الفشل الكلوي

علاج الفشل الكلوي

ايه هو الفشل الكلوي

إمتى تروح للدكتور

 إيه هو الفشل الكلوي؟

 

هو مرض يصيب كلية الإنسان، وهي عبارة عن زوج من الأعضاء الموجودة بجوف البطن أسفل الظهر على جانبي العمود الفقري في منطقة الخصر (الوسط) ، لونها بني و شكلها أقرب إلى بذرة الفاصوليا و لكن حجمها أكبر بقليل منها ، وزن كلية الشخص الناضج يتراوح ما بين 113 و 170 جرام و طولها حوالي 12 سم وعرضها 7 سم  .


: دور الكلية في جسم الإنسان

تتلخص الوظيفة الأساسية للكلية في : تخليص الجسم من السموم الناتجة عن عملية التمثيل الغذائي  والمحافظة على الدم نظيف دون حدوث أي اختلال بتركيبه الأصلي .عندما تتكاسل الكلى عن أداء تلك المهمة الأساسية يحدث اختلال في تركيب الدم الأصلي زي:  زيادة معدل البوتاسيوم ، و زيادة معدل الحمض و نقص في نسبة الكالسيوم .


: نتيجة إصابة الكلية بالفشل الكلوي

الكلية تعتبر مرحلة فلترة الدم من جميع السموم  وعدم قيامها بهذه المهمة تعني أن الجسم بيفضل يخزن السموم لحد ما الدم كله يفسد وينهي المصاب حياته و دا بيحصل في بعض الحالات المتطورة و الحرجة.


: الفرق بين ضمور الكلى و الفشل الكلوي


: الضمور الكلوي 

 : هو تقلص في حجم الكلى عن الحجم الطبيعي لها و من  أكثر الأسباب شيوعا لحدوث ضمور الكلى
 نتيجة عيب خلقي ، ملوش اي علاقة بأمراض *

*نتيجة الإصابة  بالفشل الكلوي و بيكون سببها (إرتفاع نسبة الكيرياتين و اليوريا ) و دي مواد عضوية (سموم) بتتكون نتيجة توقف الكلية عن عملها و بتسبب تلف لخلايا الكلية و دا بيؤدي إلى ضمورها ( و دي بتكون مرحلة متأخرة جدا من المرض ) .

 


: الفشل الكلوي

هو تكاسل الكلى عن أداء وظائفها و ليه مصطلحات زي القصور الكلوي و الفشل الكلوي الحاد و الفشل الكلوي المزمن ولكنها مصطلحات تختلف بإختلاف مدى تطور المرض

 أنواع الإصابة بالفشل الكلوي؟

القصور الكلوي المزمن

هو حدوث قصور في أداء الكلية لبعض وظائفها و لكن ليس بشكل كامل ، يحدث ببطئ و بشكل تدريجي و يمكن ملاحظة بعض الأعراض المصاحبة ليه في البداية ، درجة خطورة المرحلة دي مش كبيرة لو تم اكتشافها ومعالجتها في بداية ظهورها  والسيطرة عليها قبل تطورها للمرحلة الأخيرة و هي (القصور /أو الفشل الكلوي الحاد المزمن) .

القصورالمزمن بيتم تقسمه لمراحل على حسب معدل عمل الكلية ودا عشان نعرف نقيس مدى تطور المرض :

  • المرحلة الأولى: انخفاض عمل الكلى بنسبة 15% أو أقل و عشان كدا بيكون صعب ملاحظت .
  • المرحلة الثانية : إنخفاض عمل الكلى بنسبة 30 %
  • المرحلة الثالثة: انخفاض عمل الكلى بنسبة تتراوح ما بين الـ 50% : 60%.
  • المرحلة الرابعة : انخفاض عمل الكلي بنسبة تتراوح ما بين الـ 30 % : 15 % .
  • المرحلة الخامسة : الكلية بتقوم بوظائفها  بمعدل أقل من 15 % فقط ، و هي تطور المرض للفشل الكلوي الحاد المزمن.

: القصور الكلوي الحاد المزمن

و هو المرحلة الخامسة من تطور الفشل الكلوي المزمن بعد الفشل في السيطرة على المرض في بدايته.  و فيه يتوقف عمل الكلى بشكل شبه نهائي ، من الصعب التفريق بين هذه المرحلة و المرحلة اللي جاية  و هي القصور الكلوي الحاد ، فقط الاختلاف الوحيد انه نتيجة للفشل الكلوي المزمن .

    : القصور الكلوي الحاد

    ليه مسميات تانية زي التضرر الكلوي الحاد / الفشل الكلوي الحاد/أو القصور الكلوي الحاد ، في النوع دا من الفشل الكلوي بيتم توقف عمل الكلى (بشكل مفاجئ و سريع) بدون مقدمات ، التوقف دا بيكون في معظم وظائف الكلى دا لو مكنش كلها  ، و عشان كدا هو احدى درجات المرض الخطيرة اللي بتهدد حياه المصاب .

     مضاعفات الفشل الكلوي؟

    توقف عضلة القلب

     عدم استجابة الجسم للعلاج او اكتشاف المرض في الوقت المناسب كل  العوامل دي بتتحد مع بعضها و بتكون سبب في انهاء المريض حياته.

    ضيق التنفس

    نتيجة تراكم السوائل في الجسم و الرئتين و الضغط على منطقة الصدر دا كله  بيسبب ضيق تنفس و وجع في منطقة الصدر .

    تكسر العظام

    نتيجة عدم قدرة الجسم على الحفاظ على النسبة التي يحتاجها من عنصري الفوسفور و الكالسيوم و هم من العناصر الاساسية المكونة للعظام

    إرتفاع ضغط الدم

    نتيجة توقف الكلى عن أداء وظائفها بالكامل  تتزايد نسبة البوتاسيوم  و السموم في الدم و دا بيخلي الجسم في حالة عدم توازن كيميائي .

     الفحوصات اللازمة لتششخيص الفشل الكلوي ؟

     فحوصات مبدأية عند الدكتور و دا نقصد بيه الكشف العادي و اللي بيحصل انه يقيس الطول و الوزن و ضغط الدم و البحث عن مشاكل  في الأوعية الدموية و بيسأل عن التاريخ العائلي و هل كان في حد مصاب ببعض الأمراض واللي منها الفشل الكلوي  ولا لأ 

    تحاليل سيتم إجرائها بصورة دورية إذا تم التأكد من الإصابة 
    بالفشل الكلوي

    A. تحليل دم :
    ودا عشان الدكتور يتابع معدل وجود (اليوريا و الكرياتينين في الدم) و يعرف مدى استجابة الجسم  للعلاج  ومدى استقرار الحالة اللي بيتابعها.  
     – قياس نسبة الهيموجلوبين في الدم لتفادي إصابة المريض بالأنيميا بسبب تدهور حالته الصحية .
     – قياس نسبة الغازات زي الصوديوم و البوتاسيوم و الفوسفور و الكالسيوم في الدم .

     B. تحليل بول :
    متابعة نسبة الكالسيوم و الفوسفور واللي بيتأثروا بمعدل وجود فيتامين د و اللي بيختل إنتاجه بعد
      إصابة الكلى
      – قياس نسبة الغازات زي الصوديوم و البوتاسيوم في البول.

     

    :  تحاليل وظائف كلى هيطلبها الدكتورعشان يعرف مدى قدرة الكلى على أداء وظائفها 

    A. تحليل دم :
    و دا عشان الدكتور يعرف نسبة (اليوريا و الكرياتينين في الدم)  و دي فضلات الكلية بتعرف تتخلص منها لو في  حالتها الطبيعية و أيضا نسبة الكالسيوم والبوتاسيوم والفوسفور والصوديوم .

     B. تحليل بول :
    وده بيقيس نسبة بروتينات الألبومين و اللي بتدل على مدى كفاءة أداء الكلية لوظيفتها

     C. أشعة مقطعية و فوق صوتية :
    يتم إجراء اشعة مقطعية و فوق صوتية على الكلى للتأكد من عدم الإصابة  بأورام أو حدوث تضخم او اي عرض آخر غير الفشل الكلوي 

     D. الخزعة الكلوية :
     و دا بيتم اخذ عينة من نسيج الكلية نفسها عن طريق إبرة رفيعة  لدراستها بطريقة أدق للتوصل إلى سبب تخاذل الكلية عن أداء عملها و مدى الضرر الذي لحق بها .

     أسباب الإصابة بالفشل الكلوي ؟

     فحوصات مبدأية عند الدكتور و دا نقصد بيه الكشف العادي و اللي بيحصل انه يقيس الطول و الوزن و ضغط الدم و البحث عن مشاكل  في الأوعية الدموية و بيسأل عن التاريخ العائلي و هل كان في حد مصاب ببعض الأمراض واللي منها الفشل الكلوي  ولا لأ 

    صعوبة تدفق الدم للكلى و دا بيرجع لعدة أسباب منها

    1.  إلتهاب البنكرياس .
    2. الإلتهابات المعوية الشديدة التي تؤدي إلى  فقدان حجم كبير من السوائل بسبب الإسهال و القئ  و حدوث جفاف في الجسم.
    3. فقدان كمية كبيرة من الدم  و ده بيحدث لأسباب كتير زي ( التعرض لحادثٍ ما )
    4. فقد الكثير من بلازما الدم واللي بيحدث نتيجة الحروق غالبا .
    5. انسداد المعدة وده بيُِقال عليه فشل كلوي منشأه الكبد .
    6. التعرض للذبحات الصدرية الناشئة نتيجة  حدوث هبوط حاد في ضغط الدم
    7. التعرض لجلطات في الرئة و ايضاً نتيجة هبوط حاد في ضغط الدم .
    8. الحساسية المزمنة و المفرطة  .

    نتيجة حدوث تلف بالكلى و دا بيحصل نتيجة

    •  1.إدمان المخدرات والكوكايين و الكحول.
      2. حدوث إضطرابات في الجهاز المناعي و دا بيأثر على الأوعية الدموية (الكبيبات)
      3. الإفراط في تناول الأدوية وخاصة أدوية الضغط و المسكنات مثل (باراسيتامول و ايبوبروفين…)
      4. ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم
      5. إفراط التعرض للصبغات المستخدمة في عمل بعض الأشعة و الصور المستخدمة في الفحوصات الطبية
      6. إلتهاب الأوعية الدموية ( يطلق عليه مصطلح الالتهاب الوعائي)
      7. الإفراط في استخدام أدوية العظام التي تحتوي على مادتي ( زوميتا، ريكلاست)
      8. حدوث جلطات دموية في الشرايين والأوعية الدموية بالكلى .
      9. حدوث فقدان او تدمير لخلايا الدم الحمراء ويطلق عليه أيضا (اليوريمية ) او ( متلازمة انحلال الدم)
      10. الإصابة بسرطان البلازما أو ما يسمى بالورم النقوي .
      11. زيادة الكوليسترول أو وجود ترسبات الكوليسترول تعمل على عدم تدفق الدم و بالتالي تلف الكلى .
      12. حدوث اضطرابات نادرة جدا في الدم زي إصابته بما سمى بالفرفرية ( وهو طفح جلدي أرجواني)
      13. انحسار البول في الكلى و قد يرجع لعدة أسباب زي تضخم البروستاتا أو حدوث جلطات دم في المسالك البولية أو وجود حصوات بالكلى أو عدم التحكم في أعصاب المثانة .

    نتيجة الإصابة ببعض الأمراض و تطورها للإصابة بالفشل الكلوي

    مرض السكر من أكثر الأمراض اللي بتعرض مصابيها بالفشل الكلوي و دا بيكون في حالة ان الشخص المصاب بمرض السكر أهمل في دواءه و متابعة النظام الصحي الملائم لحياته  و دا بيؤدي ان المرض يتطور و يوصل لمرحلته الثانية  وهي ما تسمى بمرض ( اعتلال الكلية السكري) 

     * يعني ايه اعتلال الكلية السكري ؟ 

     تحتوي الكلية على مجموعة من الأوعية الدموية هتلاقي مواقع كتير ذكراها بإسم ( كبيبات ) اللي بتعمل على تنقية الدم من الفضلات وعدم تحولها لسموم داخل الجسم ، والإصابة بمرض اعتلال الكلية السكري يؤدي إلى تلف هذه   الأوعية و اللي بدوره يؤدي إلى تلف الكلية و الإصابة بالفشل الكلوي.

    سواء كانت إصابة المريض بحصى الكلى أو إلتهابات الكلى  أو تكيسات الكلى ( يعني إصابة نسيج الكلى بِخُرَاجَات) ، أو إلتهابات المسالك البولية ، كل الحاجات دي لو متمش معالجتها بصورة سريعة ممكن تتطور وتتحول لفشل كلوي فبلاش تساهل معاها و حاول تعالجها بسرعة .

    ضعف عضلة القلب بيقلل كمية الدم اللي المفروض يتم ضخه للكلى و بالتالي أي أمراض بالقلب  تؤثر على الأداء الوظيفي بشكل رئيسي على الكلى غير أن أدوية القلب مضرة بالكلى و بتؤدي للإصابة  بالفشل الكلوي دا في حالة إنك ماخدتهاش  بطريقة مُحكَمَة .

    البلهارسيا عبارة عن طفيليات تسكن المثانة و الحالب و المستقيم  و الأمعاء الغليظة و أحيانا الكبد ، و اصابة الإنسان بها بتسببله التهابات و ضيق المثانة والحالب و تليفهما و أحيانا يتطور الأمر للإصابة بسرطان المثانة و الحالب كل دا بيؤدي للإخلال بطريقة عمل الجهاز البولي و اللي بيأثر على طريقة أداء الكلى لوظائفها و حدوث فشل كلوي .

    نتيجة إصابة المريض بسرطان البروستاتا ، أو سرطان المثانة أو سرطان القولون ، أو سرطان عنق الرحم كل أنواع السرطان دي  بتسبب انحسار البول في الكلى و اللي بينتهوا بإحتمالية كبيرة لإصابة المريض بالفشل الكلوي .

    Your content goes here. Edit or remove this text inline or in the module Content settings. You can also style every aspect of this content in the module Design settings and even apply custom CSS to this text in the module Advanced settings.

     مين هم الأكترعرضةً للإصابة بالفشل الكلوي ؟

    فيه دراسة اتعملت  بإسم ” نوعية الحياة لمرضى الفشل الكلوي ”  في جامعة أسيوط من أحد الباحثين بقسم تمريض البالغين بكلية التمريض و اللي طلعت بنتائج مُفاداها :

    Age Affects Outcomes in Chronic Kidney Disease/Jason-Journal

    A)  إن الأعمار من 41 لـ 50 سنة هم الأكثر عرضة للإصابة بالفشل الكلوي .
    B)  إن الرجال أكثر عرضة من النساء للإصابة بالفشل الكلوي
    C)  إن من يمتهنون الأعمال الحرفية أكثر عرضة للإصابة بالفشل الكلوي
    D)  إن الأميين و ذوي الدخل المنخفض ” الفقراء”  أكثر عرضة للفشل الكلوي

    من ناحية تانية فيه عدد من المواقع  الأجنبية زي (World Kidney day)، ( NCBI) و المعهد الوطني لأمراض        
    السكر والجهاز الهضمي  والكلى National institute of diabetes and digestive and kidney disease ، أن معدل الإصابة بالفشل الكلوي بيزيد مع تقدم العمر و خاصة أعمار ما بعد الـ 70 و الـ 75 سنة وقال ان سبب دا عامل بديهي وهو أن بعد سن الأربعين بيتم فقد حوالي 1% من صحة الإنسان، (بتدهور صحته بمعدل 1%)مع كل سنة  وبالتالي مع تقدم العمر بتبدأ الأجهزة الحيوية الموجودة في جسم الإنسان في التراجع عن أداء وظائفها على أكمل وجه  زي قبل كدا مع دخول بعض العوامل الأخرى زي الأمراض المزمنة ( السكر و أن الضغط بيكون في  السن دا مش متظبط و الأوعية الدموية و الشرايين مش بتكون في أحسن حالاتها و خاصة لو كان من المدخنين كل دي عوامل بتزود  من إحتمالية الإصابة بالفشل الكلوي أو على الأقل أن الكلية هتتضرر بشكل ما ، و التساهل مع الضرر دا هيوصلها لمرحلة الفشل الكلوي . و ان من بعد سن الـ 65 :  واحد من كل عشرة بيكون عنده مشاكل في الكلى (دون تحديد طبيعة المشاكل دي ) بس مُفَادها الكلية مش هتكون بتؤدي وظيفتها بأكمل وجه و أن من كل 5 رجالة ( بيكون فيه واحد عنده مشاكل بالكلى) ومن كل 4 نساء بيكون في واحدة عندها مشاكل في الكلى .
     # منقدرش نجزم بالمعلومة دي ان النساء أكثر عرضة للفشل الكلوي من الرجال لأن فيه الدراسة اللي العربي  بتنفي الكلام دا دا غير ان النسب متقاربة جدا
    # دا غير ان  حسب jason journal ودي مجلة بتنشر دراسات طبية ،  بتأكد إن نسبة الإصابة بين الجنسين متقاربة جدا و بترجعها لأساليب حياتية ، مدى محافظة الشخص على صحته و اتباعه لأنظمة صحية و ممارسة الرياضة بشكل عام .

     إمتى تروح للدكتور ؟

    => للشخص الطبيعي ( الغير مصاب بأي أمراض مزمنة):

    المفروض بيتم عمل فحص طبي على الجسم كل فترة لأن أعراض الفشل الكلوي في بداية حدوثه من الصعب إنك تحس بيها و تشكك في مدى خطورتها من الأول و بالتالي مش بيتم إحتواء المرض في درجاته الأولى ، الفحص الطبي الدوري دا المفروض يكون كل 6 شهور على الأقل بس دا مش بيحصل لأسباب كتير في ثقافتنا إحنا  بنعتبره رفاهية مش شئ أساسي و دا يرجع لأسباب مادية و ظروف إقتصادية  ، دا غير اننا مشغولين على طول بس بقدر الإمكان حاول تدخله في روتينك الحياتي .

    => للشخص  المصاب بأي أمراض مزمنة :

     و خصوصا إذا كنت تعاني من مرض السكر أو أي مرض من أمراض القلب أو مرض الضغط او عندك مشكلة في  الأوعية الدموية والشرايين ، كل الحاجات دي بتعرضك للخطر و بتفرض عليك حاجتين أول حاجة لازم تتابع مع دكتور متخصص و تزوره بصفة دورية و هو هيقولك على التحاليل اللي المفروض تعملها عشان يتأكد إن حالتك الصحية بخير و مفيش أي تطور للمرض اللي عندك يخليه يأثر على عمل الكلى أو أي  عضو أخر ، تاني حاجة  إنك تتبع الوصفة و الطريقة اللي الدكتور قالك تاخد بيها العلاج الخاص بيك عشان أي لغبطة فيه بيأثر على الجسم
    بطريقة انت مش مدركها .

    => إساءة تشخيص المرض تؤدي إلى…… :

     وفقا لأبحاث ودراسات تمت بالمركز الطبي بجامعة كولومبيا     Columbia University  Medical Center أن التشخيص الأولي لمعظم المرضى بيتم بطريقة خاطئة و بيحمل شكوك كتير حوالين مدى  صحة نتائجه، و بيوضح أستاذ الطب بجامعة كولومبيا جوناثان باراش ، وجوزيف بونفينتر  أستاذ الطب بجامعة هارفارد والطبيب المتخصص بمستشفى بنغهام ، و أيضا ريتشارد زاجر أستاذ الطب بجامعة واشنطن ، أن نتائج التحاليل بتكون مضللة لأن التحليل اللي بيقيس نسبه اليوريا و الكرياتينين في الدم ( والاتنين دول يعتبروا سموم) الكلية بتقدر تتخلص منهم في حالتها الطبيعية مش كافي اننا نجزم أن المريض يعاني من الفشل الكلوي و ودا لأن تحليل الكرياتينين بيقدم جزء  صغير من الصورة و اللي بيختلف باختلاف طبيعة الجسم الفردية زي حجم الجسم و كتلة العضلات ودا بيأثر على  المعدل و النتيجة اللي المفروض يتم الأخذ بها و النتيجة ممكن تأكد إنك مصابه بالفشل الكلوي والحقيقة عكس كدا،  الفكرة كلها هو أن اختصاصي الكلى هو انسب واحد يقدر يقرر حاجة من اتنين :
             1. يا اما الإنسان فعلا مصاب بالفشل الكلوي حقيقي يعني جزء من خلايا الكلى تم إتلافها بالفعل
             2. أو أن الجسم يكون بيعاني من الجفاف أو مشاكل بالقلب والكلية متضررة بشكل مؤقت

    هنا العلاج بيختلف من حالة لحالة و لو أخدت علاج غلط في اي واحدة فيهم هتتسبب في تطور مرضك بدرجة خطيرة الموضوع بيتم إزاي الفكرة ان الدكتور مش بيجزم بالتحاليل الأولية و بيطلب تحاليل لمدة اول تلات شهور عشان يتأكد  من معدل النتائج اللي المفروض يتم الأخذ بها و في نفس الوقت يقدر يمشيك على الأدوية اللي تساعدك بناءا على الحالة الطبية الخاصة بيك ، دا غير انه مش بيطلب نوع واحد بس من التحاليل (تحليل الدم بس) لأ زي ما ذكرنا في طريقة  تشخيص المرض تتم على مراحل كتير فلو عملت كل المراحل دي و لمدة تلات شهور الموضوع هيكون كافي إن الدكتور بتاعك يشوف الصورة واضحة و يبلغك بحالتك .

    طيب ليه اوقات بيتم تشخيص الحالة غلط ؟

        1. بناءا على الدراسة اللي فوق ان الكلام دا بيحصل لو حالة المريض حرجة و في وحدة العناية المركزية فبيتم
           عمل تحليل الدم و اتخاذ نتائج التحاليل الأولية كنتيجة ثابتة عشان يلحقوا المريض و بعد كدا يكتشفوا أنهم تسرعوا
          في الحكم على حالته .

       2. في المطلق للشخص العادي اللي عنده شكوك تجاه المرض لما تروح تحجز عند الدكتور خد بالك انك معملتش تحليل
           تحليل دم بس و لازم الدكتور يعملك فحص كامل و  لمدة كافية عشان تتأكد من حقيقة إصابتك بالفشل الكلوي .

    => أفضل الدكاترة المتخصصة التي يمكن زيارتها :

    سرعة الإستجابة لحالات الطوارئ و طريقة التعامل معها

    طريقة الإستقبال و الحجز

    مدى جودة المكان من حيث النظافة و الأجهزة الطبية المتطورة

    مدة كفاءة وتمكن الدكاترة من أراء الزائرين

     كيفية العلاج من الفشل الكلوي ؟

    علاج بيكون في اتجاهين اتجاه الطبي أن الدكتور يمشيك على كورس من الأدوية على حسب حالتك و الاتجاه الثاني انه   يحولك لإختصاصي تغذية عشان يقولك النظام الغذائي اللي المفروض تمشي عليه خلينا ناخدهم بالتفصيل كل واحدة لوحدها

    العلاج الطبي متوقف بشكل أساسي على معرفة السبب في حدوث الإصابة بالمرض و علاج السبب نفسه على جانب تاني بيتم علاج الفشل الكلوي بإحدى الطرق الثلاثة على حسب الحالة الطبية و التكلفة المادية اللي يستطيع المريض تحملها :

    1. إما بالأدوية الطبية : و الأدوية دي عشان تعوض نقص فيتامين د و تساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم وعدم امتصاص الفوسفات و أحيانا بيتم وصف حقن لعلاج فقر الدم المصاحب لمرض الفشل الكلوي

     2. غسيل الكلى : بيتم غسيل الكلى لتنظيف الجسم من السموم و اخراج السوائل الزائدة من الجسم و التي بتعمل على تورم الجسم ، و هنا هتلاقي ان فيه  نوعين من الغسيل الكلوي:

    – النوع الأول : هو (الاستصفاء الدموي) و دا اللي بيحصل فيه انه بيتم إخراج الدم الموجود بجسم الانسان و فلترته و اعادته مرة اخرى و دا بيحصل عن  طريق أجهزة طبية المريض بيتوصل بيها .احد مميزات الطريقة دي إن جودة تنقية الدم  من السموم عالية جدا ، بس على النقيض عيوبها ان المريض بيحتاج يروح المستشفى حوالي مرتين او تلات مرات في الأسبوع دا غير أن تكلفتها عالية .                  

    – النوع الثاني : هو (الإنفاذ البريتوني) و دا بيحصل عن طريق قسطرة بتتحط تحت منطقة السُرّة  و بيتم ادخال السائل و تركه حوالي 4 او 5 ساعات و بعدها بيتم فصل السموم اخراجها احد مميزات الطريقة دي إن المريض يقدر يعملها في البيت مع نفسه أكثر من مرة في اليوم بس ممنوع يعملها اثناء النوم،أحد عيوبها أنها بتحتاج لدرجة تعقيم كبيرة .

    3. زرع كلى : و دا بيحصل ان المريض بيحصل على كلية من متبرع أو من متوفي و يتم زراعتها محل الأخرى 

    => طبيعياَ : 

        – اول نصيحة بيتم توجيهها لمرضى الفشل الكلوي هو الإبتعاد عن أي أنظمة غذائية تحتوي على نسبة عالية  من البروتين سواء كان بروتين نباتي او بروتين حيواني و دا عشان ليه آثار سلبية على الكلى.

         – و اتباع أنظمة غذائية أخرى نباتية لا تحتوي على أطعمة غنية بالبوتاسيوم زي ( الموز و الطماطم و السبانخ والمكسرات و البرتقال و الجريب فروت والمندرين)     

        – تقليل كمية الملح المستخدمة في الطعام والاعتماد على الخضروات قليلة البروتين زي الفاصوليا الخضراء  و التفاح و العنب و الفراولة).

        – تقليل الأطعمة التي تحتوي على فوسفور زي الفاصوليا المجففة و منتجات الألبان زي اللبن و الجبن و المكسرات  و زبدة الفول السوداني 

    1. حاول تبعد عن كل العادات السيئة زي تناول الكحول و المخدرات و التدخين
    2. لازم تحاول بقدر المستطاع  ضبط مستوى السكر وضغط الدم
    3. المحافظة على الوزن المثالي لجسمك مش بالتخسيس و لكن بمتابعة دكتور تغذية متخصص في علاج مرضى الفشل الكلوي  وكيفية التعامل مع الأكل المحظور طبيا.
    4. من الضروري إنك تتعلم إزاي تسيطر على مشاعرك السلبية لإنك هتيجي فترة و تحس إنك بقيت عبئ على أسرتك والناس اللي بتساعدك وبالتالي لازم تعرف إزاي تتعامل مع مرضك و تشترك في قرارات العلاج اللي المفروض
       تاخده و تعرف من المتخصصين اللي بتابع معاهم  إزاي تكون أكثر اعتمادا على نفسك .
      5. في حالة إنك وصلت لمرحلة زرع الكلى ، أهل نفسك لفكرة الإنتظار لأن الموضوع بيحتاج وقت لحين وجود المتبرع أو المنظمة اللي تقدر تشتري منها حاجة زي كدا ، و بعدها تيجي مرحلة المحاولة وهي إن جسمك يتقبل العضو الجديد دا ، كل الحاجات دي صعبوتها النفسية              كبيرة مش قليلة .
    6. أطلب من الدكتور المتخصص ليك أنه يحولك مدرب بدني يتابع معاك و يوصفلك أنسب التمارين اللي تحافظ على صحتك و تساعد على تقوية عضلاتك  و تجدد نشاطك .

    مفاهيم خاطئة عن الفشل الكلوي

    A)  إن الفشل الكلوي يسبب عقم :
                 سواء رجل أم امرأة الفشل الكلوي مش بيسبب عقم ليهم هما الاتنين ، بس في حالة حدوث حمل بيعرض الأم  و
                الطفل لمخاطر كتير و خصوصا ان الحمل بيسبب ضغط كبير على الجسم و الجسم مش بيؤدي وظائفه  
                بطريقة فعالة و دا بيعرض الطفل للخطر ، أما بعد الولادة  بيسبب للأم مضاعفات كتير و المضاعفات دي بتختلف
                 باختلاف مدى تطور المرض و الحالة الصحية للمريضة .

       B ) ان بعض الأعشاب تقدر تعالج مشاكل الكلى:
             (علاج الكلى بالاعشاب) ، (علاج الفشل الكلوي بخلطة العسل و البصل الأحمر)، (خلطات لعلاج أمراض الكلى )  
             زي الحصوات و إلتهابات الكلى ، كلها مصطلحات هتلاقيها على الإنترنت  خد بالك إن بعض الأعشاب اللي
             بتتوصف بطريقة غير طبية ساعات بتزود من المرض وتؤدي للفشل الكلوي  ، بلاش تاخد حاجة من غير استشارة
             أخصائي كلى أو من أخصائي التغذية اللي بيتابع حالتك الطبية .

      C )   بمجرد إصابتك بالفشل الكلوي هتكون عاجز عن العمل :
            أهم حاجة هي صحتك و المفروض ان يكون ليها أولوية في الوقت دا تحديدا و خصوصا لو مرتبط بمواعيد غسل كلى
             ، بدنيا: أنت هتكون إلى حد كبير كويس بس في ناس بتفضل تخفض عدد ساعات شغلها في الوقت دا و تستريح
            و في حالات تانية بتكون كويسة و شغلها بيراعي ظروفها الصحية و بتقدر تكمل عادي و في حالات بتكون متأخرة
            و بتتحجز في مستشفى ، في الأول و في الأخر الموضوع دا تحديدا متوقف على حاجتين
            1. حالتك الصحية و مدى تطور المرض .
            2. قدرتك البدنية و طريقتك في التعامل مع المرض .

    About The Author

    Leave a reply

    Your email address will not be published. Required fields are marked *